lunes, 25 de marzo de 2013
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
1.- ¿Cuáles son los
riesgos en salud para adolescentes, dadas a la edad y etapa de gestación, en
las esferas biológica, psicológica y social?
El embarazo no deseado en un adolescente es un
problema social cada vez más frecuente a nivel mundial. Los adolescentes
inician sus relaciones sexuales cada vez a más temprana edad trayendo
aparejadas diversas consecuencias como lo es un embarazo. El embarazo en la
adolescencia representa un serio problema social. Se considera desde el punto
de vista médico y social como una situación de riesgo.
Este evento produce riesgos a nivel social
como lo son familias con mayor número de hijos, mayor deserción escolar, surge
la necesidad de ingresar prematuramente a un trabajo, generalmente mal
remunerado, alta proporción de hijos ilegítimos.
Repercute también en la salud de la madre y el
recién nacido, aumentando el riesgo de morbimortalidad de ambos, y más aún
cuando el embarazo se produce en cercanías de la menarquía. Algunos riesgos
sobre la salud de la madre son los siguientes:
• Abortos
• Enfermedades
de transmisión sexual
• Anemia
• Infecciones
urinarias
• Bacteriuria
asintomática
• Hipertensión
gestacional
• Preeclampsia
– Eclampsia
• Malnutrición
materna
• Hemorragias
asociadas con afecciones placentarias
• Parto
prematuro
• Rotura
prematura de membrana
• Cesárea
En cuanto al estado psicológico, la censura
social sobre la adolescente y su familia se hace evidente, por lo que la
adolescente tiene rechazo del entorno e inmadurez biopsicosocial.
También se desencadenan matrimonios
apresurados que generalmente no duran con las subsiguientes repercusiones
sociales, económicas y personales.
2.- ¿RIESGO PARA LA SALUD DE BEBES DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS?
En comparación con los bebés de madres
adultas, los bebés nacidos de madres adolescentes tienen más probabilidades de
tener un nacimiento prematuro o bajo peso al nacer y de padecer otros problemas
de salud serios e incluso la muerte.
Los bebés de madres adolescentes tienen más
probabilidades de morir durante su primer año de vida que los bebés de madres
de entre 20 y 40 años de edad. El riesgo es mayor para los bebés de madres de
menos de 15 años de edad. En 2005, 16.4 de cada 1,000 bebés de mujeres menores
de 15 años murieron, en comparación con 6.8 de cada 1,000 bebés de mujeres de
todas las edades.
Las madres adolescentes tienen más probabilidades
de tener un bebé de bajo peso al nacer. La mayoría de los bebés de bajo peso
nace antes de término. Cuanto más prematuro sea, menor suele ser su peso. En el
año 2006, el 10 por ciento de las madres de entre 15 y 19 años dio a luz bebés
de bajo peso, en comparación con el 8.3 por ciento correspondiente a madres de
todas las edades.1El riesgo es mayor para las adolescentes más jóvenes:
• El
11.7 por ciento de las madres de 15 años tuvo bebés de bajo peso en 2006
(18,403 nacimientos, 2,153 de bajo peso).
• El
9.5 por ciento de las madres de 19 años tuvo bebés de bajo peso en 2006
(172,999 nacimientos, 16,362 de bajo peso).
Los bebés prematuros y de bajo peso al nacer
pueden tener órganos que no están totalmente desarrollados. Esto puede derivar
en problemas respiratorios, como el síndrome de dificultad respiratoria,
hemorragias cerebrales, pérdida de la vista y problemas intestinales graves.
Los bebés de muy bajo peso al nacer (menos de 3 1/3 libras) tienen casi 100
veces más probabilidades de morir durante su primer año de vida que los bebés
nacidos con peso normal; en los bebés de peso moderadamente bajo al nacer
(entre 3 1/3 y 5 1/2 libras) las probabilidades son de más de cinco veces.
El recién nacido prematuro
Por
diferentes causas los bebés pueden nacer antes de tiempo, o sea antes de la
semana 37 de gestación o antes de los 8 meses de embarazo, que es el término
para que un recién nacido desarrolle la suficiente madurez física y obtenga el
peso adecuado para la supervivencia fuera del vientre materno. Sin embargo, la
tecnología actual, los progresos en el conocimiento y la amplia experiencia que
han logrado el personal de la salud y los centros médicos especializados ha
mejorado el pronóstico y la calidad de vida de los bebes prematuros.
El
prematuro tiene un alto riesgo porque todos sus órganos -por ejemplo los
pulmones, su sistema nervioso, el corazón, los riñones- son inmaduros, por
supuesto, y no están preparados para asumir sus funciones normalmente. En general
un bebé promedio pesa entre 2500 y 3500 gramos aproximadamente, los bebés
prematuros se encuentran por debajo de estos pesos y se ha logrado sacar
adelante bebés con pesos menores a 1000 gramos.
Este
artículo va dirigido a todos los padres que han pasado con su hijo por una
unidad de cuidado neonatal, que es donde se manejan estos bebés prematuros; y
para aquellos que se encuentran ante esta circunstancia, ya que en ellos he
visto además de su angustia y preocupación, la confusión por el bombardeo de conocimientos
y términos con los cuales no están relacionados.
Problemas más frecuentes
Uno de
los problemas más frecuentes para los prematuros es la enfermedad de membrana
hialina, la cual se refiere al déficit de surfactante pulmonar que es la
sustancia que permite que los pulmones se expandan normalmente, o sea que se
mantengan debidamente inflados. Cuando el parto se presenta prematuramente, tal
vez la maduración pulmonar no se ha llevado a cabo y el bebé tiene el riesgo de
desarrollar dificultad respiratoria secundaria. Afortunadamente contamos con
surfactante pulmonar como medicamento que al administrarlo al bebé directamente
sobre sus pulmones, mejora de una manera importante esta enfermedad. Aveces se
hará necesario el apoyo de la ventilación por medio de maquinas externas
denominadas ventiladores, mientras que el niño desarrolla los mecanismos
necesarios para una respiración adecuada.
3.-
¿DÓNDE PUEDEN RECIBIR AYUDA LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS?
En la actualidad existen
fundaciones para el apoyo de niñas menores de edad embarazadas, en estos
centros de atención les brindan diferentes tipos de servicios para que de ésta
manera exista un buen cuidado hacia la madre menor de edad y el bebé. Son
lugares que cuentas con diferentes programas para el cuidado de la salud.
Un ejemplo de programas de
apoyo en que se les puede ayudar es por
medio del programa PAIDEA (Programa de Prevención y Atención de Embarazos en
Adolescentes) el cual éste programa apoya a las menores de edad aprender un
oficio con el cual tengan cierto apoyo económico.
4.-
¿QUÉ REDES SOCIALES PUEDEN OFRECER APOYO A ADOLESCENTES EMBARAZADAS?
Algunas de las redes
sociales que pueden ofrecer apoyo a adolescentes embarazadas son redes sociales
que en la actualidad es frecuente que sean utilizadas por la mayoría de la
población joven.
Twitter es una red social
que se basa en el envió de mensajes cortos, una de sus ventajas es que se
pueden enviar mensajes en poco tiempo, en este caso se pueden enviar mensajes
entre adolescentes embarazadas o bien la adolescente puede estar continuamente
en contacto con médicos y especialistas. De igual manera Twitter permite tener
enlaces rápidos a contenidos en línea que puedan proporcionar información segura y de utilidad.
Facebook es un sitio web de
redes sociales, tiene el objetivo de funcionar como un portal de redes que
principalmente permitirá la comunicación y otro de sus objetivos es funcionar
como una plataforma en línea. Los usuarios tienen la oportunidad de participar
en diversos grupos de acuerdo a sus intereses o a su situación, es frecuente que
en estos grupos se proporcione información que sea de utilidad para las
personas que lo integran. Es un servicio gratuito de fácil manejo.
Linkedin es una red social
en la cual se puede publicar información personal pero también se pueden
publicar preguntas y respuestas, crear grupos de interés, debates, contenido de
interés, artículos, etc. Esta red social puede ser de apoyo para las
adolescentes embarazadas que requieran consultar algún artículo, o ponerse en
contacto con especialistas o adolescentes en la misma situación.
5.-¿Cuán
frecuente es el embarazo en adolescentes en México?
En México la tasa de
fecundidad en mujeres entre los 15 y los 19 años es 70/1000^5. Eso significa
que un total de 612,284 mexicanas menores de 19 años son madres.
El índice es muy alto, de cada 5
embarazos, tres son de adolescentes y el 70% de éstas son solteras y sin
estudios de secundaria.
6.-¿QUÉ
FACTORES INCREMENTAN LA PROBABILIDAD DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES?
Entre los jóvenes que
comienzan un consumo de alcohol y drogas es más probable que también inicien
vida sexual.
El uso de drogas ilegales es
prevalente en adolescentes lo que puede dar lugar a un descontrol y por lo
tanto a un embarazo no deseado.
Otra causa por la cual puede darse un
embarazo no deseado en adolescentes está relacionado con la desintegración familiar, factores económicos tales como escasos
recursos económicos, o bien baja
escolaridad.
Falta de educación sexual o de compromisos
con sus responsabilidades, presión de grupos de amigos o bien desconocimiento
de centros de información y planificación familiar y miedo a acudir a
consultas, entre otras causas.
7.-
¿CUÁLES SON LOS FACTORES PROTECTORES PARA PREVENIR EL EMBARAZO EN ADOLESCENTES?
Conocer los factores
predisponentes para poder establecer medidas de prevención.
• Brindar información a las
adolescentes acerca de la manera en la que se da un embarazo, los métodos
anticonceptivos y las consecuencias de un embarazo precoz.
• Instaurar educación sexual
como una materia escolar y promover el apoyo por parte de los padres.
• Establecer programas que
promuevan el uso de anticonceptivos, pues actualmente, aunque la mitad de los
adolescentes sexualmente tiene conocimiento de métodos anticonceptivos, solamente
la mitad los emplea.
BIBLIOGRAFIA:
Mendoza T Luis Alfonso, Arias G Martha, Mendoza T Laura
Isabel. Hijo de madre adolescente: riesgos, morbilidad y mortalidad neonatal.
Rev. chil. obstet. ginecol. [revista en
la Internet]. 2012 [citado 2013
Mar 25] ; 77(5): 375-382. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262012000500008&lng=es. doi: 10.4067/S0717-75262012000500008.
http://diarioadn.co/vida/salud/riesgo-de-salud-para-hijos-de-madres-adolescentes-1.36493
:
http://www.gire.org.mx
http://www.hospitalesangeles.com/
*Asociacion española de psiquiatría. Manual de
psiquiatría del niño y del adolescente. (2010) Medica panamericana.
Suscribirse a:
Comentarios (Atom)